Старейшая в Москве Боткинская больница отмечает 115-летие со дня основания. После недавней реконструкции все корпуса оснащены новейшим высокотехнологичным оборудованием, что позволяет делать сложнейшие операции, в том числе с использованием роботов.
Сотрудников Боткинской поздравил с юбилеем мэр столицы Сергей Собянин.
"Благодарю коллектив больницы! Вы возвращаете здоровье и жизнь тысячам москвичей. Желаю вам новых успехов и дальнейшего процветания!" — отметил мэр.
В урологическом центре Боткинской все операционные названы в честь великих композиторов: Бах, Рахманинов, Прокофьев. Всего их здесь семь — и в каждой сейчас идет операция. Несмотря на такие музыкальные названия, внутри — тишина: звучат только медицинские приборы.
Оперирует робот, но управляет им настоящий хирург — это отдельный вид искусства. Дмитрий Пушкарь — в этом жанре один из лучших в мире.
"Мы сегодня оперируем пациента, страдающего раком предстательной железы. Роботоассистированные операции сегодня является неотъемлемой частью урологии и онкоурологии", — поделился врач.
Большая часть операций в урологическом центре — роботические. Сложнейшие вмешательства проходят без больших разрезов, практически незаметно для пациента.
"Мы можем помочь больному на самом высоком уровне, вы это видите. Но второй момент очень важный — это учреждение, куда может прийти каждый. Это страховая медицина с гарантией государства. Редкая ситуация, не во всех странах мира далеко", — считает Дмитрий Пушкарь, академик РАН, главный уролог Минздрава России, руководитель Московского урологического центра ММНКЦ имени С. П. Боткина.
Сегодня в Боткинской больнице шесть роботических комплексов Da Vinci. За инструментом – академик РАН, директор ММНКЦ имени С. П. Боткина, главный хирург Департамента здравоохранения г. Москвы Алексей Шабунин, удаляет метастазы в печени.
"В чем особенность робота? В том, что он железный. Бригады с хирургами меняются, а робот продолжает работать. С утра и до вечера", — поделился он.
Роботические системы используют и в ортопедии. Во время замены коленного сустава камера снимает операционное поле. Хирург ставит метки медицинским стилусом. Робот считывает виртуальные ориентиры и убирает поврежденный сустав перед имплантацией.
От этой точности напрямую зависит то, как пациент потом будет ходить. Боткинская больница сегодня — медицинский мегаполис — крупнейший многопрофильный научно-клинический центр страны. Более сотни отделений. Пять тысяч сотрудников.
"Это фабрика по спасению человеческих жизней. Ежедневно мы оперируем более 500 больных каждый день и 600 госпитализировали. В тот же день 600 выписали", – сообщает Шабунин.
Здесь есть своя молекулярно-генетическая лаборатория, криобанк и отделение трансплантации костного мозга, а также одно из крупнейших в стране офтальмологических подразделений, эндоскопический центр, который принимает амбулаторных пациентов с 7 утра и до 11 вечера.
"Мы занимаемся диагностикой онкологических заболеваний и предраковых состояний верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки", — говорит Ирина Коржева, руководитель эндоскопической службы ММНКЦ имени С. П. Боткина, профессор.
Именно тут появилось первое в Советском Союзе отделение гемодиализа. "Искусственная почка" 60-х годов сегодня — музейный экспонат. А так выглядит диализ сейчас.
"Кровь проходит через диализатор. В диализаторе есть множество-множество тонких капилляров, через которые, собственно, удаляются уремические токсины", – описывает процесс Евгений Шутов, руководитель Межокружного нефрологического центра ММНКЦ имени С. П. Боткина, профессор.
Для кого-то эти процедуры становятся частью жизни на годы. Для кого-то — временным этапом. Анастасии 29 лет. Полгода назад у нее внезапно отказали почки.
"Я проходила гемодиализ три раза в неделю. Выбрала вечернюю смену, так как я работаю", — поделилась пациентка больницы.
Принять тяжелый диагноз девушке помогало то, что она точно знала, как ее будут лечить. В Боткинской больнице этот путь выстроен: от диагностики и диализа до трансплантации почки, которую Анастасии уже провели.
"Почку я ждала четыре месяца. 8 декабря мне позвонили. Расплакалась то ли от счастья, то ли от страха — не знаю, но, скорее, от счастья", — поделилась девушка.
Так готовят молодых врачей. Аудиториями становятся и реальные операционные и симуляционные классы. Отдельное направление — курсы военно-полевой хирургии.
"Много наших хирургов оказывает помощь раненым и пострадавшим на разных этапах ее оказания. От поля боя, если они по контракту находятся в зоне СВО до гражданских больниц. Очень важно, чтобы хирурги понимали, что происходит с раненым", — поясняет преподаватель медицинского симуляционного центра МНКЦ имени С. П. Боткина Михаил Таривердиев.
Боткинская больница открылась в 1910 году. И сначала она занимала несколько двухэтажных здании из красного кирпича.
В исторических корпусах уже давно не лечат пациентов, здесь расположен учебный центр для ординаторов и научной лаборатории, но одна палата все-таки осталась.
После выстрела Каплан Ленина оперировал в Боткинской больнице профессор Розанов, прототип булгаковского профессора Преображенского. И в этой одноместной палате пациент восстанавливался.
"Тогда палаты были на 10 коек и, конечно, это был люкс. Однако современный пациент бы остался недоволен", — рассказал Шабунин.
Современные пациенты даже роботу официанту в палате уже не удивляются. Но во флагманском центре неотложной помощи, где тестируют сейчас таких помощников, главное — помощь, которую здесь каждый день получают сотни человек.
На этом мониторе врачи видят электронные карточки всех пациентов, которые в данный момент везут сюда на скорой. Указаны предварительные диагнозы, общее состояние, давление, сатурация. Самые тяжелые случаи отмечены красными. Больных сразу распределяют по степени тяжести. Зелёная, жёлтая и красная линия, по которой сразу попадают в противошоковый зал.
Женщина с острым на инфарктом поступила 10 минут назад, у нее уже взяли анализы, сняли ЭКГ, сделали УЗИ сердца. Сразу в операционную, где через прокол сосуда на руке ангиохирурги ставят стент в закрытый тромбом сосуд и спасают ее сердце.
У врачей есть "золотой час", чтобы помочь пациенту с инфарктом. Но они всегда стараются уложится быстрее. Так вместе работают новейшие технологии и вековая традиция – бороться за каждого пациента.